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结核性胸膜炎的症状及体征-2022年内科主治医师考试

来源:咸林医学网      发布人:学林网      发稿日期:2021-12-06

(一)症状


1.发热 热型多为不规则、弛张热,体温可高达39~40°C。


2.胸痛 干性胸膜炎阶段可有胸痛,随胸水的渗出,胸痛减轻,当胸水吸收,胸膜粘连,再次出现胸痛直至炎症消退,疼痛消失。


3.呼吸困难 胸水量较大时,病人有明显呼吸困难。


4.其他 脓胸患者常感胸闷、气短。合并支气管胸膜瘘时有刺激性咳嗽、大量脓痰。


(二)体征


干性胸膜炎:患侧胸壁可闻到胸膜摩擦音。


渗出性胸膜炎:患侧呼吸运动受限,患区叩诊浊音或实音,语颤减弱或消失,呼吸音减弱或消失。


脓胸:多呈慢性消耗病容,患侧胸廓塌陷,肋间隙变窄,气管纵隔向患侧移位。

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